Cese en el desarrollo radicular. Secuelas orales del Síndrome de Stevens-Johnson: Reporte de un caso / Cesse no desenvolvimento radicular. Sequelas orais da síndrome de Stevens-Johnson: relato de caso / Cease in root development. Oral sequelae of Stevens-Johnson Syndrome: A case report

Resumen El Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) son enfermedades que se encuentran dentro del espectro de las reacciones adversas cutáneas severas. Estas enfermedades comprometen cavidad oral entre el 25% y 50% de los casos. Se presenta el caso de un paciente de 10 años de edad que sufrió unataque agudo de SSJ a la edad de 6 años. Con implicación de la cavidad oral debido a las secuelas que presenta mucosa oral, raíces cortas y poco desarrolladas en todos los órganos dentario sin otra causa atribuible en su historial médico, diferente al SSJ. La edad a la que se presentó la enfermedad y el estadio de desarrollo dental señalan como causa probable el ataque agudo de SSJ, lo que permite concluir que durante su curso ocurrió un daño en la vaina epitelial de Hertwig, provocando apoptosis y, en consecuencia, un cese en el desarrollo radicular.

Abstract Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are diseases that are within the spectrum of severe cutaneous adverse reactions. These diseases compromise the oral cavity in 25% to 50% of the cases. We present a case of a 10-year-old patient who suffered an acute attack of SJS at the age of 6 years. In the oral cavity, he presented sequelae in the oral mucosa, delayed root developed in all teeth, with no other cause attributable in its medical history, different to the SJS. The age at which the disease occurred and the stage of dental development point to that the acute SJS as a probable cause, which allows us to conclude that damage occurred in the Hertwig epithelial sheath during its course, causing apoptosis and, consequently, a cessation in root development.

Resumo A síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) são doenças que estão dentro do espectro de reações adversas cutâneas graves. Essas doenças comprometem a cavidade oral em 25% a 50% dos casos. É apresentado um caso de um paciente de 10 anos de idade que sofreu um ataque agudo de SJS aos 6 anos de idade. Na cavidade oral, apresentava sequelas na mucosa oral, raízes curtas e pouco desenvolvidas em todos os dentes, sem outra causa atribuível no seu histórico médico, diferente da SJS. A idade em que a doença ocorreu e o estágio do desenvolvimento dentário apontam o ataque agudo da SJS como causa provável, o que permite concluir que o dano ocorreu na bainha epitelial de Hertwig durante o seu curso, causando apoptose e, consequentemente, cesse no desenvolvimento radicular.

Molar-incisor malformation: a narrative review

Introduction: "Molar-incisor malformation" (MIM) or "Molar root-incisor malformation" is a recently reported dental anomaly of unknown etiology, possibly associated with systemic complications, which affects the development of first permanent molar roots and dental enamel of central incisors. Objective: To conduct a literature review on "Molarincisor malformation", also known as "Molar root-incisor malformation", discussing its clinical, radiographic/tomographic and microscopic aspects; differential diagnosis and treatment possibilities. Sources of data: Electronic search was performed on the MEDLINE database in March 2021, without limit regarding the year of publication. The terms used were "molar-incisor malformation", "molar-root incisor malformation", "root malformation", "root development", "tooth roots", "abnormalities". Synthesis of data: Fifteen articles, most of them case series, were included. In general, medical historyrevealed clinical complications during pregnancy and / or the first years of life. Clinical features included tooth enamel defects in the cervical region of incisors and marked mobility of permanent molars and incisors. Radiographically, partially obliterated pulp chambers, short, thin and incomplete roots of first permanent molars and incisors, were observed. Microscopically, the occurrence of a hypercalcified dentin layer, in the form of a lens, inside the pulp chamber, at the level of the cementum-enamel junction, called"mineralized cervical diaphragm", was reported. Conclusion: "Molar-incisor malformation" is an anomaly characterized by changes in root development, pulp chamber and enamel in permanent molars and incisors. The differential diagnosis includes Dentin Dysplasia type I and Regional Odontodysplasia. Medical and familyhistories are essential for the final diagnosis, and treatment, which despite not having an established protocol, requires a multidisciplinary approach and conventional treatments such as tooth extraction, endodontics, orthodontics, and dental implants.

Introdução: "Malformação molar-incisivo" (MIM) ou "Malformação radicular molarincisivo" é uma anomalia dental recém-reportada de etiologia desconhecida, possivelmente associada a complicações sistêmicas, que afeta o desenvolvimento de raízes dos primeiros molares permanentes e esmalte dentário de incisivos centrais. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura sobre "Malformação molar incisivo", também conhecida como "Malformação raiz-molar incisivo", discutindo seus aspectos clínicos, radiográficos/tomográficos, diagnóstico diferencial e possibilidades de tratamento. Fonte dos dados: Busca eletrônica foi realizada na base MEDLINE, em março de 2021, sem limite quanto ao ano de publicação. Os termos pesquisados foram "molarincisor malformation", "molar-root incisor malformation", "root malformation", "root development", "tooth roots", "abnormalities". Síntese dos dados: Quinze artigos, na maioria série de casos, foram incluídos. Em geral, a história médica revelou complicações clínicas durante a gestação e/ou primeiros anos de vida. As características clínicas incluíram defeitos de esmalte dentário na região cervical de incisivos e mobilidadeacentuada de molares e incisivos permanentes. Radiograficamente, observou-se a presença de câmaras pulpares parcialmente obliteradas, raízes de molares e incisivos permanentes curtas, finas e incompletas. Microscopicamente, reportou-se a ocorrência de camada de dentina hipercalcificada, em forma de lente, no interior da câmara pulpar, ao nível da junção cemento-esmalte, denominada de "diafragma cervical mineralizado". Conclusão: A "Malformação molar-incisivo" é uma anomalia caracterizada por alterações do desenvolvimento radicular, da câmara pulpar e do esmalte em molares e incisivos permanentes. O diagnóstico diferencial inclui Displasia dentinária tipo I e Odontodisplasia regional. Históricos médico e familiar são essenciais para o diagnóstico final, e o tratamento, o qual apesar de não ter protocolo estabelecido requer abordagem multidisciplinar e tratamentos convencionais como exodontia, endodontia, ortodontia e implantes dentários.

Sistema radicular de três porta-enxertos para lima ácida 'tahiti' no estado do Piauí / Evaluation of three rootstocks root system for acid lime 'tahiti' at Piauí state

O objetivo deste trabalho foi avaliar o desenvolvimento radicular de três porta-enxertos para lima ácida‘Tahiti’ [Citrus latifolia (Yu.Tanaka) Tanaka]: limão Cravo (C. limonia Osbeck); citrumelo Swingle[Poncirus trifoliata (L.) Raf. x C. paradisi Macf.]; trifoliata Flying Dragon (P. trifoliata (L.) Raf.var. (FD),no município de José de Freitas, Piauí, localizado a 04º 52’ latitude S e 42º 42’ longitude W, e altitude de110m, onde predomina clima Aw. Foram abertas trincheiras com quatro repetições, para colocação dequadro-gabarito de madeira, com divisórias de 0,1 m na profundidade por 0,2 m na largura, perfazendocinco camadas na profundidade e seis posições na largura, definindo quadrículas de 200 cm2 na parededas trincheiras, de onde foram obtidas fotografias digitais. Estas fotografias foram analisadas pelosoftware SIARCS 3.0 para dimensionamento do sistema radicular e os dados obtidos, submetidos àanálise de variância e posteriormente ao teste de Tukey, ao nível de 5% de probabilidade. O delineamentoexperimental foi inteiramente casualizado. Os sistemas radiculares dos porta-enxertos tiveramconcentração de 90% até a profundidade de 0,4 m, sendo que nos primeiros 0,2 m concentrou-se 60% docomprimento das raízes. O sistema radicular do limão Cravo demonstrou ser superior, em comprimento(cm.200 cm-2), aos dos porta-enxertos trifoliata Flying Dragon e citrumelo Swingle.

The objective of this work was to evaluate the development of the root system of three rootstocks for'Tahiti'acid lime [Citrus latifolia (Yu.Tanaka) Tanaka]: Rangpur lime (C. limonia Osbeck); Swinglecitrumelo [Poncirus trifoliata (L.) Raf. x C. paradisi Macf.]; Flying Dragon trifoliate (P. trifoliata (L.)Raf.var. (FD) ­ in the soil and environment conditions of the county of José de Freitas, Piauí, located on04º 52' latitude S and 42º 42' longitude W and 110 m of altitude, in Aw climate. It was used the trenchmethod. A wooden frame divided into 0.1 x 0.2 m parts was fixed in the soil profile and a digital photographwas taken from each part. These photographs were analyzed by software SIARCS 3.0 for sizing of theroot system and the data gotten, submitted to the analysis of variance with Tukey test at the level of 5%of probability. The experimental design was entirely randomized, with three treatments (rootstocks) andfour replications (trenches). The root systems of the rootstocks had 90% of concentration until thedepth of 0,4 m, and it was observed that 60% of the roots were concentrated in the first 0,2 m. The rootsystem of the Rangpur lime demonstrated to be superior, in lenght (cm.200 cm-²) to the Flying Dragontrifoliate and Swingle citrumelo root systems.